Infiltração Articular (Viscossuplementação): Verdades e Mitos

Índice

O Que é a Infiltração Articular com Ácido Hialurônico?

A infiltração com ácido hialurônico, também conhecida como viscossuplementação, é um tratamento ortopédico moderno e minimamente invasivo que tem ganhado destaque no controle da dor e na melhora da mobilidade articular. Indicada principalmente para pacientes com artrose, condromalácia patelar e outros desgastes articulares, essa técnica promove a lubrificação articular, aliviando os sintomas e retardando a progressão do desgaste da cartilagem.

Como Funciona a Infiltração com Ácido Hialurônico

O ácido hialurônico é uma substância naturalmente presente no líquido sinovial das articulações. Ele tem a função de lubrificar, absorver impactos e nutrir a cartilagem. No entanto, em articulações afetadas por degeneração, como ocorre na artrose, essa substância perde sua eficácia, favorecendo o atrito e o surgimento da dor.

A infiltração articular com ácido hialurônico atua justamente nesse ponto: ao injetar essa substância diretamente na articulação (como no joelho ou no quadril), restauramos parte da função natural do líquido sinovial, reduzindo o atrito entre os ossos e aliviando a inflamação local.

Principais Indicações da Infiltração Articular

  • Infiltração para dor no joelho causada por artrose leve a moderada;
  • Condromalácia patelar em jovens e adultos com desgaste precoce da cartilagem;
  • Infiltração para cartilagem comprometida em fases iniciais de degeneração;
  • Infiltração no quadril em casos de artrose ou impacto femoroacetabular;
  • Pacientes com dor articular que não respondem bem a medicamentos e fisioterapia.

Infiltração no Joelho com Ácido Hialurônico: Quando Fazer?

A infiltração no joelho com ácido hialurônico é especialmente recomendada quando o paciente apresenta dor persistente, rigidez e limitação de movimento, mas ainda não tem indicação cirúrgica. É uma alternativa eficaz para adiar ou até evitar procedimentos mais invasivos, como a colocação de prótese.

Benefícios da Viscossuplementação no Tratamento da Dor

A infiltração com ácido hialurônico tem se mostrado uma alternativa altamente eficaz para o controle da dor articular em casos de desgaste da cartilagem, especialmente em pacientes com condromalácia patelar e artrose do joelho. Esse tratamento, também conhecido como viscossuplementação, vai além do alívio imediato da dor: ele promove benefícios biológicos reais para as articulações, melhorando a qualidade de vida sem a necessidade de cirurgias.

Infiltração com Ácido Hialurônico Funciona?

Sim. Diversos estudos clínicos e a experiência prática em consultório demonstram que a infiltração com ácido hialurônico funciona principalmente em pacientes com artrose leve a moderada ou com condromalácia patelar. A substância atua diretamente no interior da articulação, restaurando parte da lubrificação natural perdida com o tempo e diminuindo o atrito entre os ossos.

Essa técnica também tem apresentado bons resultados em atletas e pessoas fisicamente ativas, ajudando na recuperação das articulações desgastadas por sobrecarga.

Resultados da Infiltração com Ácido Hialurônico

Os resultados da infiltração com ácido hialurônico variam de paciente para paciente, mas geralmente incluem:

  • Redução significativa da dor em até duas semanas após a aplicação;
  • Melhora na mobilidade da articulação;
  • Diminuição da rigidez, principalmente pela manhã ou após longos períodos parado;
  • Retorno mais rápido às atividades físicas e do dia a dia;
  • Possibilidade de adiar ou evitar uma cirurgia.

Na prática, os efeitos podem durar de 6 meses a 1 ano, sendo possível repetir o procedimento de forma segura quando necessário.

Infiltração Articular é Segura?

Sim, a infiltração articular com ácido hialurônico é segura, desde que realizada por um médico ortopedista capacitado e em ambiente adequado. As chances de efeitos colaterais são mínimas e, quando ocorrem, geralmente se limitam a um leve desconforto local ou inchaço temporário.

Verdades Comprovadas Sobre a Infiltração Articular com Ácido Hialurônico

1. Infiltração com Ácido Hialurônico Ajuda na Cartilagem?

Sim. Uma das principais verdades sobre esse tratamento é que ele ajuda na preservação da cartilagem. Embora não “reconstrua” a cartilagem de forma definitiva, o ácido hialurônico atua diretamente no interior da articulação, reduzindo o atrito entre os ossos, melhorando a lubrificação e estimulando a produção natural de ácido hialurônico pelo corpo.

Além disso, o procedimento tem efeito anti-inflamatório e modulador biológico, que ajuda a desacelerar o desgaste da cartilagem em estágios iniciais e moderados de artrose.

2. Infiltração com Ácido Hialurônico Dói?

Essa é uma dúvida comum. A resposta é: a infiltração não costuma doer de forma significativa. O procedimento é realizado com uma agulha fina e, muitas vezes, com anestesia local leve. A maioria dos pacientes descreve uma sensação de leve pressão ou desconforto, mas a dor é mínima e passageira.

3. Recuperação Após Infiltração no Joelho

Após o procedimento, o paciente pode retomar suas atividades cotidianas com cautela. A recuperação após infiltração no joelho costuma ser rápida. Recomenda-se:

  • Evitar exercícios intensos nas primeiras 24 a 48 horas;
  • Aplicar compressas frias se houver leve inchaço ou desconforto;
  • Seguir as orientações médicas sobre retorno à atividade física;
  • Evitar impactos diretos sobre o joelho no início.

O efeito terapêutico pode começar a ser percebido após alguns dias, com melhora progressiva da dor e da mobilidade.

4. Fortalecimento Muscular Após Infiltração é Fundamental

Uma verdade que precisa ser reforçada: a infiltração não substitui o fortalecimento muscular. Após o alívio da dor proporcionado pela aplicação, o ideal é iniciar ou retomar a fisioterapia e os exercícios de fortalecimento muscular, principalmente da coxa e da musculatura periarticular.

Esse cuidado evita a sobrecarga sobre a articulação e potencializa os efeitos da infiltração, ajudando a manter o joelho estável e funcional por mais tempo.

5. Infiltração Articular com Ácido Hialurônico é Eficaz?

Sim, é altamente eficaz, especialmente em casos leves a moderados de degeneração articular. A eficácia da infiltração articular com ácido hialurônico tem sido comprovada em diversos estudos e, na prática clínica, os resultados são consistentes:

  • Redução da dor articular;
  • Melhora da função e da mobilidade;
  • Retardo na necessidade de cirurgia;
  • Melhora na qualidade de vida do paciente.

Em pacientes com condromalácia patelar, artrose ou dor crônica no joelho, essa é uma das principais opções não cirúrgicas para o controle da dor.

Mitos Comuns e Falsas Crenças Sobre a Infiltração com Ácido Hialurônico

A infiltração com ácido hialurônico é um tratamento moderno e eficaz, utilizado com frequência no manejo de dores articulares, como em casos de artrose, condromalácia e inflamações no joelho ou quadril. No entanto, apesar de seus benefícios comprovados, ainda existem muitos mitos e desinformações que causam dúvidas nos pacientes.

Mito 1: Infiltração com Ácido Hialurônico é Perigosa

Fato: A infiltração com ácido hialurônico é segura, especialmente quando realizada por um médico ortopedista experiente. O ácido hialurônico utilizado é biocompatível, semelhante ao produzido naturalmente pelo corpo. Quando administrado com técnica adequada e nas indicações corretas, o risco de complicações é extremamente baixo.

Mito 2: Infiltração com Corticoide ou Ácido Hialurônico – Qual a Melhor?

Fato: Ambas têm indicações diferentes.

  • A infiltração com corticoide é mais indicada para crises inflamatórias agudas e alívio imediato da dor.
  • A infiltração com ácido hialurônico (viscossuplementação) tem ação mais prolongada, voltada para melhora da lubrificação articular, alívio da dor e retardo da degeneração da cartilagem.

O médico ortopedista avalia o quadro clínico para indicar a melhor opção para cada paciente — em alguns casos, inclusive, pode-se associar as duas abordagens em momentos diferentes do tratamento.

Mito 3: O Ácido Hialurônico Substitui a Cirurgia

Fato: O ácido hialurônico não substitui uma cirurgia, mas pode adiá-la por meses ou até anos, especialmente em casos leves a moderados de artrose. O objetivo da infiltração é controlar a dor, melhorar a mobilidade e a qualidade de vida, permitindo que o paciente evite intervenções cirúrgicas precoces.

Em pacientes com artrose avançada, a viscossuplementação pode ser útil enquanto se planeja a cirurgia ou quando a cirurgia não é possível por outros motivos de saúde.

Mito 4: A Infiltração Causa Dependência

Fato: Ao contrário de medicamentos orais, como analgésicos ou anti-inflamatórios de uso prolongado, a infiltração articular com ácido hialurônico não causa dependência. É um tratamento localizado, com aplicação periódica (geralmente uma vez ao ano ou conforme a resposta do paciente), sem ação no sistema nervoso central e sem risco de vício.

Mito 5: A Infiltração Apenas Alivia os Sintomas Temporariamente

Fato: A infiltração com ácido hialurônico vai além do alívio da dor. Seu principal benefício é a melhora da biomecânica articular, com aumento da viscosidade do líquido sinovial, redução do atrito e estímulo à regeneração da cartilagem.
Portanto, ela atua na causa do problema, retardando a evolução da doença, além de proporcionar conforto ao paciente.

Conclusão

Entender o que é mito e o que é verdade sobre a infiltração articular com ácido hialurônico ajuda o paciente a tomar decisões mais conscientes e seguras sobre o seu tratamento. Quando bem indicada, a viscossuplementação é uma alternativa segura, eficaz e duradoura no controle da dor articular.

Convido você a agendar uma consulta para que possamos avaliar sua condição de forma personalizada e discutir as melhores opções de tratamento. Nosso objetivo é garantir que você possa retomar suas atividades favoritas com o máximo de conforto e segurança possível.

Referências

  1. AMMAR, Tiago Youssef; PEREIRA, Tomas Araújo Prado; MISTURA, Saulo Luís Lopes; et al. Viscossuplementação no tratamento da osteoartrose do joelho: uma revisão da literatura. Revista Brasileira de Ortopedia, v. 50, n. 5, p. 489–494, 2015. Disponível em: https://www.scielo.br/j/rbort/a/BgXZRMy6m6srDpkhcgSYdcv/?format=pdf&lang=pt
  2. SILVA RIBEIRO, Monica; GOMES, Marcos Aurélio Palmeira Dias; DA SILVA, Wagner Dias; et al. Infiltração com ácido hialurônico no tratamento de artrose no joelho: abordagem intra-articular no alívio dos sintomas. Revista Ciências da Saúde, v. 27, n. 128, nov. 2023. Disponível em: https://revistaft.com.br/infiltracao-com-acido-hialuronico-no-tratamento-de-artrose-no-joelho-abordagem-intra-articular-no-alivio-dos-sintomas/
  3. UNIMED. Uso de Ácido Hialurônico Intra-Articular em Osteoartrite ou Osteoartrose de Joelho: Revisão Sistemática. Disponível em: https://www.unimed.coop.br/site/documents/21910871/22650754/Uso%2Bde%2B%C3%81cido%2BHialur%C3%B4nico%2BIntra-Articular%2Bem%2BOsteoartrite%2Bou%2BOsteoartrose%2Bde%2BJoelho.pdf/11770451-7ef6-a00f-a731-9f50dc79df14?t=1695915931846
  4. INTERNATIONAL JOURNAL OF DEVELOPMENT RESEARCH. Benefícios do uso de ácido hialurônico no tratamento da osteoartrose do joelho: uma revisão da literatura. Disponível em: https://www.journalijdr.com/sites/default/files/issue-pdf/25492.pdf
  5. REVISTA FISIOTERAPIA EM MOVIMENTO. Comparação entre infiltração com ácido hialurônico e corticosteroide na osteoartrite de joelho: uma revisão sistemática. Disponível em: https://revistaft.com.br/comparacao-entre-infiltracao-com-acido-hialuronico-e-corticosteroide-na-osteoartrite-de-joelho-uma-revisao-sistematica/.
  6. PMC. Infiltração intraarticular de plasma rico em plaquetas versus ácido hialurônico em pacientes com osteoartrose primária do joelho: ensaio clínico randomizado com resultados preliminares. Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9246520/​.  

Dr. Marcelo Soares

O Dr. Marcelo Soares é médico Ortopedista e Traumatologista.

Um profissional qualificado e experiente que atua na área de prevenção e tratamento de doenças musculoesqueléticas de forma presencial em São Paulo e via Telemedicina para todo Brasil. 

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